常见的脊柱疾病有很多,以下是一些主要的类型:
一、脊柱退行性的病变
颈椎病:
病因:主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因引起。长时间低头工作、使用电子设备、不良的睡眠姿势等都可能诱发颈椎病。
症状:患者可能出现颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力,头晕、视力模糊、耳鸣等症状。严重时可导致行走不稳、四肢瘫痪等。
腰椎间盘突出症:
病因:通常是由于腰椎间盘的退变,加上外力作用,导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织。长期弯腰负重、久坐、外伤等是常见的诱发因素。
症状:主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木。患者可能在弯腰、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。
二、脊柱侧弯
病因:病因较为复杂,可能与遗传因素、神经肌肉疾病、不良姿势等有关。特发性脊柱侧弯是常见的类型,多在青少年时期发病。
症状:脊柱侧弯会导致身体外观的改变,如双肩不等高、脊柱弯曲、胸廓畸形等。严重的脊柱侧弯还可能影响心肺功能。
三、脊柱骨折
压缩性骨折:
病因:主要由外力引起,如高处坠落、交通事故、跌倒等。骨质疏松的患者也容易发生压缩性骨折,即使是轻微的外力,如咳嗽、打喷嚏等也可能导致骨折。
症状:患者会感到受伤部位疼痛,活动受限。如果骨折严重,可能会损伤脊髓,导致下肢瘫痪等严重后果。
爆裂性骨折:
病因:通常是由于高能量创伤引起,如严重的车祸、高处坠落等。
症状:这种骨折较为严重,常伴有脊髓损伤,患者可能出现下肢感觉和运动功能丧失、大小便失禁等症状。
四、椎管狭窄
颈椎椎管狭窄:
病因:多由颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等原因导致椎管容积减小,压迫脊髓和神经根。
症状:患者可能出现上肢麻木、无力,下肢行走不稳,有踩棉花感等症状。随着病情的发展,可能会导致四肢瘫痪。
腰椎椎管狭窄:
病因:主要是由于腰椎间盘突出、关节突增生、黄韧带肥厚等因素引起。此外,先天性椎管狭窄的患者在年龄增长后,症状可能会逐渐加重。
症状:患者常表现为腰痛、下肢疼痛、麻木,行走一段距离后出现下肢无力、跛行,休息后症状可缓解,但继续行走后症状又会出现,称为间歇性跛行。
五、强直性脊柱炎
病因:具体病因尚不明确,一般认为与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
症状:主要累及脊柱和骶髂关节,患者会出现腰背部疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时症状明显,活动后可缓解。随着病情的发展,脊柱会逐渐强直,活动受限,严重影响患者的生活质量。
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