反复引发炎症，别硬扛

智齿萌出时若空间不足，容易形成 “盲袋”—— 牙龈与牙齿之间的空隙会堆积食物残渣和细菌，反复引发智齿冠周炎，导致牙龈红肿、疼痛，甚至张口困难、面部肿胀。这种情况下，炎症可能反复发作，还可能扩散到颌骨或颈部，引发更严重的感染。一旦出现两次以上冠周炎，建议炎症消退后及时拔除。

生长位置异常，影响邻牙

智齿常见的 “歪长”“横长” 等错位生长，会直接威胁旁边的第二磨牙。倾斜的智齿会持续挤压邻牙，导致邻牙牙根吸收、龋坏（蛀牙），甚至引发牙周炎。临床上，不少人因忽视错位智齿，连健康的邻牙也需一并拔除。通过口腔 X 光片发现智齿位置异常时，应尽早处理。

无法清洁，藏污纳垢

有些智齿部分萌出或埋伏在牙龈下，刷牙时难以清洁，成为细菌滋生的 “温床”。长期下去，不仅智齿本身容易龋坏，还会导致邻牙牙周组织破坏。即使暂时没有症状，这类智齿也如同 “定时炸弹”，建议在成年后、骨骼未定型前拔除，降低手术难度。

这些情况可暂时保留

若智齿生长位置端正，能正常行使咀嚼功能，且与邻牙间有足够间隙便于清洁，可定期观察。此外，埋伏在颌骨内、无任何不适且不影响邻牙的智齿，也可暂时保留，但需每年通过口腔检查监测其状态。