种植牙因其稳固、耐用、接近天然牙的特点,成为许多缺牙患者的选修复方式。但并非所有人都适合做种植牙,某些身体状况或口腔条件可能会增加手术风险或影响种植体存活率。今天,我们就来盘点不适合做种植牙的6类人群,帮助大家科学选择修复方案。
一、全身健康状况不佳者
未控制的糖尿病
高血糖会影响伤口愈合,增加感染风险,种植体骨结合成功率降低。若血糖控制稳定(空腹血糖<8mmol/L,糖化血红蛋白<7%),经医生评估后仍可考虑种植。
严重心血管疾病
如近期心梗、严重高血压(>180/110mmHg)患者,手术应激可能诱发心血管意外,需谨慎评估。
长期服用抗凝药物者
如阿司匹林、华法林等,可能增加术中出血风险,需在医生指导下调整用药。
免疫系统疾病或长期激素治疗者
如类风湿关节炎、红斑狼疮患者,免疫功能异常可能影响种植体愈合。
二、口腔条件不达标者
牙槽骨严重萎缩
种植牙需要足够的骨量支撑,若骨高度或宽度不足(如长期缺牙导致骨质流失),可能需骨增量手术(如植骨、上颌窦提升),否则种植体易松动脱落。
严重牙周炎未控制者
牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,若未经过系统治疗(如洗牙、刮治),种植后易发生种植体周围炎,导致失败。
口腔颌面部放疗史
放疗会影响骨骼血供,导致放射性骨坏死风险增加,种植需格外谨慎。
三、特殊生活习惯或心理状态
长期吸烟者
尼古丁会收缩血管,减少骨组织血液供应,导致种植体骨结合失败率升高。建议术前戒烟1个月,术后至少戒3个月。
磨牙症(夜磨牙)患者
长期过度咬合力可能使种植体承受过大压力,导致机械性松动或折断,需先佩戴咬合垫矫正。
心理预期过高或焦虑严重者
种植牙并非“一劳永逸”,需要定期维护,若患者无法配合术后护理(如清洁、复诊),可能影响长期效果。
四、替代方案推荐
如果不适合种植牙,可根据情况选择:
活动义齿:经济实惠,适用多颗牙缺失,但舒适度较差。
固定桥修复:需磨削邻牙,适合少数缺牙且邻牙健康者。
All-on-4/6种植技术:针对半口或全口无牙患者,减少种植体数量。
总结
种植牙虽好,但并非人人适用。严重全身疾病、骨量不足、牙周病未控制、吸烟等人群需谨慎选择。术前应进行全面检查(如CBCT、血液检测),由专业医生评估是否适合种植。科学选择修复方式,才能让口腔健康长久稳定!
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