心动过缓中医的主要病机是心气虚弱不能推动气血运行，或者是肾阳不足不能助心阳搏动，治疗上要补心气、温肾阳。床表现包括心慌不安、胸闷气短、活动之后加重、面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、慢性虚弱或沉细无力。

主要的治疗原则就是温补心阳，常用的代表中药方剂就是桂枝甘草龙骨牡蛎汤和参附汤。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤由桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎组成，主要的作用是温补心阳、安神、定悸。

【方解】

桂枝和甘草：这两种药材共同作用，旨在恢复和增强心阳，帮助心脏功能恢复正常。

牡蛎和龙骨：这两种矿物质成分主要用于安神和镇静，帮助缓解神经紧张和焦虑。

参附汤由人参、炮附子、生姜组成。主要的作用是益心气、温心阳。

【方解】人参大补元气，附子温阳散寒，两者合用，能够振奋心阳，改善心脏功能。

如果形寒肢冷严重，可以重用人参、黄芪、炮附子、肉桂。

如果平时汗出比较多是由心气不足所致，可以重用人参、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山萸肉，或者用独参汤。

如果兼见水饮内停，可以加入葶苈子、五加皮、车前子、泽泻。

如果兼夹淤血的症状，可以入丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花。如果心阳不振导致心动过缓明显，要重用蜜麻黄、补骨脂和桂枝。