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关于痔疮的那些事儿——【厦门肛肠医院|厦门东南医院】
2025-03-17

痔疮是常见的一种肛肠疾病

俗话说“十人九痔”

足以说明痔疮的发病率高

那么究竟什么是痔疮呢?

有哪些典型症状?

又该如何预防痔疮呢?




01

什么是痔疮?

痔疮又叫痔核,专业名称叫痔,是常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血并肿大形成的膨出物。一部分的痔没有症状。常见的症状是排便时出血、肛周疼痛、肛门瘙痒、痔赘(俗称“肉赘儿”)脱垂等。


02

痔疮的类型和分期

根据生长位置,分为内痔、外痔和混合痔。

内痔:位于齿状线以上(在肛门里面,如非较严重脱出,一般看不到)。

外痔:位于齿状线以下(在肛门外,可直接看到)

混合痔:在齿状线附近,由痔内、外静脉丛曲张并相互吻合贯通形成。


根据严重程度分为4期:

I期内痔:便时带血、滴血,便后出血可自行停止,无痔脱出。

Ⅱ期内痔:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行回纳。

Ⅲ期内痔:可有便血,排便或久站劳累时有痔脱出,需用手还纳。

Ⅳ期内痔:可有便血,痔核脱出不可回纳。


03

临床表现

痔疮长在肛门内外,以齿线为界线,生长在齿状线以上的是内痔,齿状线以下的是外痔,横跨齿状线的是混合痔。得了痔疮后主要症状有以下几种:

瘤状物


得了痔疮后,在肛门内外病变的地方就会有痔静脉团形成的瘤状物。初期较小,随着病变的发展越来越大。

便血


大便后出血是内痔的早期症状之一。内痔初期往往无明显的自觉症状,多在便后发现带血才引起病人的重视。便血一般先轻后重,出血量从少到多,有的由于长期反复出血,病人可能发生贫血。

疼痛


疼痛发生在外痔较多,但内痔在发炎、血栓形成时,痔疮肿大也可导致疼痛不适。如内痔发炎嵌顿,则疼痛加剧;内痔嵌顿坏死时,则疼痛难忍。

脱出


一期内痔较小,不会脱出肛外;二期内痔脱出肛口,能自行还纳;三期内痔便后脱出肛外,不能自行回纳,需用外力(用手)才可还纳,甚至咳嗽、行路、劳动用力时痔即可脱出;四期内痔脱出嵌顿肛外,不能回纳。

肛门潮湿


多见于二、三期内痔,尤其在内痔发炎肿大时分泌物增多,或痔脱于肛外,则加重肛门潮湿。外痔多无分泌物,只有在外痔发炎、皮肤溃烂、分泌物排出多的时候,肛门才会潮湿。


04

痔疮形成的原因

● 食物摄入过于精致、蔬菜水果摄入不足、膳食纤维缺乏、饮食辛辣刺激、大量饮酒。

● 经常熬夜、过度劳累、久坐久站、缺乏运动。

● 经常便秘、腹泻,不良的排便习惯、比如排便时间过长,过于用力。

● 高强度的健身运动,比如深蹲等。


05

得了痔疮怎么办?

坐浴


药物治疗


手术治疗



06

如何预防痔疮的发生呢?

● 均衡饮食:保持每日营养与体液均衡,多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如树莓、梨、苹果、香蕉、橙子、豌豆、西兰花等。多喝水,少吃辛辣刺激食物,如火锅、麻辣烫、酒等。

● 卫生清洁:便后应从前往后轻柔擦拭肛门,不易擦干净时可换用湿纸巾(不建议使用含有酒精成分的),选择盆浴或蹲位时用沐浴喷头冲洗肛门,这样有利于清洁肛周残留的粪便和避免反复擦拭而导致皮肤破损,擦拭后肛门局部按摩也有助于促进肛周粘膜的血液循环。


● 良好习惯:便便的时候不要玩手机、看书。否则会把5分钟就能解决的问题,拖到20分钟。其次要避免久坐久站,戒烟酒,不熬夜,勤于运动,每天进行10-20分钟的有氧运动,如慢跑、游泳等。


● 提肛运动:可选择站位或坐位,先深吸一口气,然后做收缩肛门的运动(寻找憋大便的感觉),每次五十下,持续约三分钟,每次1-2次。有效改善局部血液循环,避免静脉曲张。


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