进食大量动物血，也就是血旺这些食物中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化铁，会导致大便颜色变黑。这是一种正常的生理现象，一般在停止食用后 1 - 2 天，大便颜色会逐渐恢复正常。

还有动物肝脏：猪肝、鸡肝等动物肝脏也是富含铁元素的食物，过量食用可能会引起大便乌黑，我们经常吃的富含铁的蔬菜：菠菜等绿叶蔬菜含有大量的铁元素，当摄入过量时，也可能导致大便颜色变深。

缺铁性贫血患者服用的铁剂，会使大便颜色变黑。这是因为铁剂中的铁离子在肠道内发生化学反应，生成黑色的物质。

铋剂：治疗胃病的常用的铋剂，服用后会导致大便颜色变黑褐色。铋剂在肠道内形成的不溶性物质会使大便颜色发生改变。

其他药物：某些中药或中成药，如含有活性炭成分的药物，也可能导致大便颜色变黑。

食管、胃、十二指肠等部位的出血，血液在肠道内经过氧化后会变黑，与粪便混合后使大便呈现出乌黑的颜色。常见的疾病如食管与胃底静脉曲张、食管炎、食管憩室炎、食管消化性溃疡、食管癌、食管异物、Mallory-Weiss综合征等；都可能引起上消化道出血。

一般来说，出血量大时，大便可能呈柏油样，表面发亮；出血量较小时，大便颜色可能只是稍微变黑。

下消化道出血：虽然下消化道出血通常表现为暗红色或鲜红色的血便，但如果出血速度较慢，血液在肠道内停留时间较长，也可能导致大便颜色变黑。例如，溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病都可能引起下消化道出血。

其他因素-便秘：长期便秘的患者，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，肠道内的细菌对粪便中的物质进行分解和发酵，可能导致大便颜色变黑。

全身性疾病：血液病、尿毒症、应激性溃疡、心血管疾病、腹主动脉瘤向肠腔穿破、血管瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症、结缔组织病、弹性假黄瘤等。