营养因素：孩子的牙齿发育离不开充足的营养支持。钙是牙齿的主要构成成分，如果孩子钙摄入不足，就可能导致牙齿发育缓慢，换牙延迟。维生素 D 能够促进钙的吸收和利用，缺乏维生素 D 同样会影响牙齿的正常生长。此外，蛋白质、磷等营养物质对牙齿发育也起着重要作用。例如，孩子挑食、偏食，不爱吃富含钙的奶制品、豆制品，以及富含维生素 D 的鱼类、蛋类等食物，就容易出现营养缺乏，影响牙齿的生长和替换。

遗传因素：遗传在孩子牙齿发育过程中扮演着重要角色。如果父母一方或双方在小时候换牙就比较晚，孩子也有可能遗传这种特质。遗传因素不仅会影响换牙的时间，还可能影响牙齿的形态、大小以及萌出的顺序等。不过，遗传因素导致的牙齿换得慢、长得慢，通常不会超出正常范围太多，而且孩子整体的生长发育情况一般是正常的。

局部因素：孩子乳牙期如果口腔卫生不佳，导致乳牙发生龋齿，尤其是乳牙根尖周炎，可能会影响恒牙胚的发育和萌出。炎症可能会导致恒牙胚周围的牙槽骨发生病变，阻碍恒牙的正常萌出，使换牙时间延迟。另外，乳牙过早脱落或滞留也会对恒牙的萌出产生影响。乳牙过早脱落，邻牙可能会向缺牙间隙倾斜，导致恒牙萌出空间不足，从而萌出缓慢；乳牙滞留则会占据恒牙的萌出位置，使恒牙萌出受阻，出现双排牙的情况。