黄体功能不全有两个原因:黄体内分泌功能不全和子宫内膜对黄体酮的反应性降低。前者是名副其实的黄体功能不全,后者本质上是黄体酮抵抗。
排卵后,黄体形成不完整,导致黄体酮分泌不足,会阻碍子宫内膜及时转化,不利于子宫内膜的发育。黄体不足通常会导致不孕,因此应多加注意。一旦发现黄体功能不全,一定要及时治疗。
黄体的形成和维持与LH有关。当LH峰和黄体期LH分泌减少时,会发生黄体功能不足。另外,如前所述即使LH峰和LH分泌正常,如果卵泡发育不良也会出现黄体功能不足。黄体功能不足体现在两个方面:
1.黄体内分泌功能低下,分泌的孕酮减少;
2.黄体生存时间缩短,正常的黄体生存时间为12~16天,黄体功能不足时≤11天。
黄体功能不足时孕激素分泌减少,子宫内膜分泌反应不良,子宫内膜形态学变化比应有的组织学变化落后2天以上。子宫内膜存在孕激素抵抗时,虽然孕激素水平正常,但由于子宫内膜对孕激素的反应性下降,因此也将出现子宫内膜分泌反应不良。
黄体功能不足属于亚临床疾病,其对病人的健康危害不大。病人往往因为不孕不育来就诊。
由于黄体功能不足,病人不容易受孕。
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