口腔白斑，又称口腔黏膜白斑病，是指发生在口腔黏膜上的白色斑片或斑块，不能擦去，也不能以临床表现和组织病理学的方法诊断为其他疾病者，属于癌前病变。口腔黏膜白斑是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部较多。患者以中老年男性多见。

病因是什么？

1. 吸烟

是口腔黏膜白斑病发病的主要因素。吸烟时间越长、吸烟量越多，则发病率越高。

2. 乙醇

俗称“酒精”，是引起口腔黏膜白斑病的另一个独立危险因素。

3. 感染

念珠菌、人乳头瘤病毒感染常与口腔黏膜白斑病伴发，可促进上皮异常增生的出现。

4. 全身因素

维生素A、E等脂溶性维生素的缺乏等可能与口腔黏膜白斑病有关。

5. 其他诱因

包括食用过冷过热等刺激性食物，咀嚼槟榔，咬颊，假牙摩擦颊黏膜，牙齿的残根、残冠刺伤黏膜，牙位不正等刺激因素。

临床表现：

口腔黏膜白斑病的损害形态多样，表现为均质型、疣状型、颗粒型、溃疡型。

1. 斑块状

口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，质地紧密，损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平。

2. 颗粒状

损害常如三角形，底边位于口角，本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染。

3. 皱纸状

表面高低起伏状如白色皱纸，基底柔软，可见皱纸状的“峰状突起”。

4. 疣状

损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬。

以上各型在发生溃疡时可冠以“溃疡型”。各型的临床诊断必须得到病理检查的验证，以作为选择治疗的依据。

治疗：

口腔白斑目前没有gen治的方法。治疗原则是定期随访、除局部刺激因素、定期检测和预防癌变。对于有癌变倾向的患者，建议每3~6周复查一次，必要时采取外科手术治疗。

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