泌尿系统感染是由细菌、真菌、病毒或寄生虫等病原体引起的泌尿系统炎症性疾病。以下是关于泌尿系统感染的详细介绍：

一、分类

上尿路感染

肾盂肾炎：这是常见的上尿路感染。致病菌主要由尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂和肾实质发生炎症。分为急性和慢性两种类型。

急性肾盂肾炎：起病急骤，常有寒战、高热、全身酸痛等全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状以及腰痛。体温可高达 38℃以上，腰痛多为钝痛或酸痛，程度不一。部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状。

慢性肾盂肾炎：临床表现较为复杂，有时症状不典型。可能仅低热、乏力、腰酸等轻度不适，也可能反复出现急性肾盂肾炎的症状。病程较长，可导致肾脏结构和功能的损害，严重时可发展为肾衰竭。

输尿管炎：常由肾盂肾炎蔓延而来，也可由下尿路感染逆行感染引起。主要症状为腰痛和膀胱刺激症状，疼痛可放射至下腹部或腹股沟区。

下尿路感染

膀胱炎：致病菌以大肠杆菌常见。急性膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状明显，部分患者可出现血尿。慢性膀胱炎症状相对较轻，但可反复发作，膀胱刺激症状持续存在或间歇发作。

尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，多有不洁性行为史。发病急，尿道口红肿、疼痛，有脓性分泌物。非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，症状相对较轻，尿道分泌物多为浆液性或稀薄脓性。

二、病因

细菌感染

革兰阴性杆菌：是泌尿系统感染常见的致病菌，其中以大肠杆菌多见。其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。这些细菌主要来自肠道，经尿道逆行感染进入泌尿系统。

革兰阳性球菌：如肠球菌、葡萄球菌等也可引起泌尿系统感染。金黄色葡萄球菌感染多见于血行感染，常伴有其他部位的感染灶。

真菌感染

常见的真菌有白色念珠菌、曲霉菌等。多发生在长期使用抗生素、免疫抑制剂或患有糖尿病等慢性疾病的患者，机体免疫力低下时易发生真菌感染。

病毒感染

某些病毒如腺病毒、单纯疱疹病毒等也可引起泌尿系统感染，但相对较少见。

其他因素

尿路梗阻：如肾结石、前列腺增生、尿道狭窄等，可导致尿液排出不畅，细菌容易滋生繁殖，从而引起感染。

膀胱输尿管反流：正常情况下，尿液从肾脏流向膀胱，在膀胱输尿管连接部有抗反流机制。当这种机制受损时，尿液可从膀胱反流至输尿管和肾脏，增加感染的风险。

机体免疫力低下：如长期使用糖皮质激素、患有恶性肿瘤等，机体抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染。

医源性因素：导尿、膀胱镜检查、输尿管插管等操作，如果消毒不严格或操作不当，可将细菌带入泌尿系统，引起感染。

三、症状

尿频：

是指排尿次数增多。泌尿系统感染时，患者可出现尿频症状，严重者每小时排尿次数可达数十次。

尿频通常伴有尿急和尿痛，给患者的生活带来很大困扰。

尿急：

是指一有尿意就迫不及待地需要排尿，难以控制。患者往往来不及到厕所就已经出现尿失禁的情况。

尿急通常是由于膀胱受到炎症刺激，敏感性增高所致。

尿痛：

是指排尿时尿道或膀胱区疼痛。疼痛的性质可为灼痛、刺痛或胀痛。尿痛的程度因病情而异，轻者仅轻微不适，重者疼痛剧烈，难以忍受。

尿痛通常是由于尿道或膀胱黏膜受损，尿液刺激引起。

血尿：

分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼能看到尿液呈红色或洗肉水样；镜下血尿是指尿液外观正常，但在显微镜下检查发现红细胞增多。

血尿通常是由于泌尿系统黏膜受损，血液混入尿液所致。

腰痛：

上尿路感染时，患者常出现腰痛症状。疼痛的部位多在腰部两侧或一侧，可为钝痛、胀痛或绞痛。

腰痛通常是由于肾脏或肾盂受到炎症刺激，包膜紧张所致。

发热：

泌尿系统感染严重时，患者可出现发热症状。甚至出现寒战、高热。

发热通常是由于细菌或病毒等病原体释放内毒素或外毒素，引起机体的免疫反应所致。