黄体功能不全是指排卵后形成的黄体体内分泌功能不足,导致黄体酮分泌不足,进而影响子宫内膜的分泌和转化,导致排卵功能障碍,不利于子宫的着床。受精卵,这可能导致不孕或习惯性流产,黄体功能不全是一个涉及多种因素的复杂问题。本文将深入探讨黄体功能不全的原因、其对女性的影响方面。
黄体功能不全的主要原因
卵泡生长障碍:垂体分泌的卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)异常,或卵泡对促性腺激素不敏感,导致卵泡生长障碍。卵泡不能正常发育,颗粒细胞分泌雌激素水平低,不能诱导正常的LH峰值,较终导致黄体功能异常。
卵巢本身发育不全:排卵后,颗粒细胞黄素化不好,黄体酮分泌减少,导致黄体功能不全。
子宫内膜异位症:患有子宫内膜异位症的不孕女性黄体功能不全的发生率较高。子宫内膜异位症可导致黄体细胞功能障碍,并与卵泡期雌激素和黄体生成激素依赖性孕激素生成减少有关。
前列腺素分泌异常:子宫内膜产生前列腺素,前列腺素分泌增加可导致黄体溶解、过早萎缩和黄体酮产生减少。
促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲频率过低:GnRH脉冲频率过低,会导致卵泡期促卵泡激素(FSH)分泌不足,并降低排卵时黄体生成素(LH)峰值,影响黄体期卵泡发育和LH 分泌。导致黄体酮分泌减少,影响黄体发育。
黄体不足对女性的影响主要体现在以下几个方面:
月经周期缩短、月经频繁:黄体不足,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜分泌物转化不足,导致月经周期缩短、月经频繁。
不孕、习惯性流产:黄体功能不全,不利于受精卵着床,可导致不孕或习惯性流产。黄体酮是维持妊娠的重要激素。黄体功能不全导致黄体酮分泌不足,无法维持正常妊娠。
排卵期出血:黄体功能不全可能会引起排卵期出血,又称月经中期出血,常伴有排卵痛。排卵期出血是由于月经中期雌二醇峰值突然下降,引起子宫内膜突破性出血。
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