1、牙龈炎、牙周病：是牙龈肿痛比较常见的原因。我们吃完东西，一定要记得漱口和刷牙，如果没有做到这些，就很容易造成口腔内的细菌、食物残渣逗留滋生，累积到一定程度就会刺激我们的牙龈，让其发炎。牙龈出现红肿、胀痛、出血，有脓等症状，任其继续发展，就会侵犯到牙槽骨形成牙周疾病，导致牙齿松动，甚至是脱落。

2、龋齿、牙髓炎、根尖周炎：“小洞不补，大洞吃苦”，牙齿上面有小黑点，很可能牙齿内部已经坏了一个大窟窿，这时候您还没有什么明显的疼痛不适症状，慢慢的细菌进一步侵蚀牙齿直到牙齿大面积发黑，表面出现大窟窿，在吃东西的时候喝冷热水的时候这颗牙开始疼了，这时候您的牙已经是深龋阶段了。

然后细菌进一步侵蚀到了“牙神经”，巨大的疼痛就随之而来，自发痛，晚上疼痛更明显，这时就是急性牙髓炎的症状。若还是不理睬，急性炎症转为慢性炎症，从“牙神经”发展到牙根，咬东西疼痛，牙齿周围的牙龈出现反反复复的脓包，这时，已经到了根尖周炎的阶段了。

3、智齿冠周炎：智齿时不时的就会发些小脾气——发炎。因为智齿长在牙列的后面，常常因为牙刷不能充分清洁而导致食物残渣堆积，引起牙龈红肿，牙齿龋坏，轻者会有牙龈肿痛的症状，重者出现口腔异味，张口受限，面部肿胀，甚至发烧等全身症状。更糟糕的是由于智齿萌出位置的原因，甚至会挤坏临近牙齿。

4、激素水平变化：一些青少年儿童在青春期、孕妇在妊娠期间会出现牙龈红肿，牙龈增生，牙龈瘤，这些都跟体内的激素水平、内分泌环境的变化相关。

5、全身疾病带来的口腔症状：比如糖尿病人，由于身体抵抗力较弱，经常感染，与牙周病是相互促进的关系，从而导致牙龈发炎，肿痛；又如贫血、白血病等疾病也常伴有牙龈肿痛出血的症状。