甲亢、甲减和甲状腺结节甚至甲状腺癌如何区分呢？

一、甲状腺功能亢进

甲亢指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病，可分为临床甲亢和亚临床甲亢。

临床甲亢是指血清促甲状腺激素降低或检测不到，总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸升高。

亚临床甲亢指血清促甲状腺激素水平低于正常值范围下限甚至测不出，而甲状腺激素水平正常。

二、甲状腺功能减退

甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征，可分为临床甲减和亚临床甲减。

甲减的症状主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降。轻者无特异性症状，典型者表现为胃寒、乏力、体重增加、行动迟缓、嗜睡、女性月经周期紊乱或月经量过多、不孕等；重症患者可发生黏液性水肿昏迷。

三、甲状腺结节

甲状腺结节是内分泌系统的常见疾病。通过高分辨率超声，甲状腺结节的检出率可高达20%~76%。临床中，大多数甲状腺结节为良性且没有临床症状。

日常生活中提倡患者合理饮食、适当进行身体活动和注意调节心情等。少数情况下，临床上对甲状腺结节可选择手术治疗。

四、甲状腺癌

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。

一般B超可鉴别甲状腺良恶性结节。超声引导下细针抽吸活检可通过细胞学诊断病灶性质，常作为确定甲状腺结节良恶性的诊断方法。