问

问

视疲劳的症状包括①眼部不适：眼干涩、畏光、流泪、鼻根酸胀、眼眶及眼球胀痛；②视近障碍，阅读不能持久，视力波动，从视近转为视远时聚焦困难，视物模糊及重影，严重者视远视近皆不清楚；③部分患者可合并全身情况，如易疲劳、头晕、焦虑、失眠等神经官能症的症状。

问

首先是避免长时间近距离用眼，尤其是连续看电脑、手机屏幕等，应该用眼40分钟，休息10分钟，让眼睛得到放松，同时配合使用人工泪液及抗疲劳的眼液点眼。其次，保持良好的生活习惯，正确的阅读姿势、合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动有助于缓解视疲劳。对于一些严重视功能异常的患者，可以进行双眼视功能训练，如翻转拍练习，可以帮助提高调节力及调节灵敏度。另外，正确有效的眨眼训练（双眼紧闭3秒再睁开）可缓解干眼及视疲劳。   

问

术后视力下降，视力波动比较常见的原因就是干眼症及视疲劳，即便检查出现近视，大部分患者也是假性近视，只要通过用药，注意休息，保持良好用眼习惯，视力可以恢复，但是有极少数患者会再次患近视（真性近视），即近视回退。近视回退，是指手术全矫正原有度数后，又出现新的近视度数，主要为眼轴增长及角膜曲率增高导致。一般年龄偏小、术前近视度数不稳定、高度近视及角膜薄、曲率平的患者更容易出现，尤其是角膜薄的患者，手术切削后角膜会变得更薄，生物力学稳定性下降，非常容易近视回退，甚至发生圆锥角膜，严重影响视力。

问

首先要严格术前筛查，18岁以上，近视度数稳定2年方可考虑手术，对于高度近视患者及角膜情况不太好的患者，尽量避免选择角膜激光手术，可以选择ICL/TICL植入术，效果较好。其次，近视手术后的恢复阶段需要患者特别注意保护眼睛，培养良好的用眼习惯，避免长时间用眼，减少电子产品使用，避免黑暗环境用眼等。调整生活习惯，充足的睡眠，避免熬夜，均衡饮食，营养摄入，尤其是对眼睛有益的维生素和矿物质。定期进行眼部检查，可以有效预防和及时发现并处理可能导致近视回退的因素。如果出现视力持续性进行下降，应及时就医检查原因，并根据原因制定相应的治疗方案。

总之，近视术后出现干眼、视疲劳、视物模糊、视力波动是正常的反应，朋友们不必过于焦虑，用轻松、平和、愉快的心态去面对，遵医嘱用药及定期复查，同时保持良好的用眼及生活习惯，就会获得清晰，明亮，舒适、持久的好视力。