在大家的印象里，HPV是个难缠的 “恶魔”，一旦查出阳性，不少患者就陷入了焦虑，担心分分钟演变成宫颈癌。然而，患者蒋女士（化名）用感染三种型别HPV、治疗后三个月成功转阴的经历，现身说法：只要及时正确治疗，HPV也不过是个“纸老虎”。

病例回顾：

蒋女士，41岁，2023年在一次体检中查出高危型HPV58型阳性，66型阳性，TCT阴性，低级别鳞状上皮内病变。3月后复查，发现除了58、66阳性外，还增加了HPV68型阳性，未见上皮内细胞病变。

去年7月底，患者因“HPV持续感染1年余”来和平就诊，上海红房子医院宫颈科专家陈丽梅主任看诊后，为其进行了宫颈活检，病理显示低级别鳞状上皮内瘤变、CIN1级。

9月中旬，陈丽梅主任联合和平妇科团队通过门诊手术为患者进行了宫颈病变激光治疗，术后无药物治疗。11月初的时候，患者来院复查，结果显示HPV转阴，病灶已消失。

专家简介

3月23日

上海红房子医院宫颈专家

陈丽梅 主任

即将来我院会诊交流

为彭城女性解决HPV与宫颈相关健康问题

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宫颈病变的“一道光”——激光治疗

二氧化碳激光是采用红外线激光的一种物理消融，激光可转化为热能产生高热，使人体组织水分子进入气化状态，对靶组织进行凝固、灼烧、切除，从而去除病变组织。高温烧灼病变组织后可封闭扩张的小血管，达到止血止痛的效果，伤口不易感染。

激光治疗适用范围广泛，可在门诊快速完成，损伤少，无需住院。主要针对外阴、宫颈及阴道壁疾病的低级别病变，对有再生育要求的女性影响较小，既改善了患者的术中术后体验，广受女性患者的认可。

激光可以治疗的妇科病变

1、宫颈鳞状上皮内病变：激光是低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）和部分高级别鳞状上皮内病变（HSIL）常见的物理治疗。

2、外阴、阴道鳞状上皮内病变：CO2激光广泛应用于外阴、阴道低级别/高级别鳞状上皮内病变的治疗，尤其适用于年轻、多灶性病变或病灶可以清楚暴露的患者。注意：治疗前需有明确的组织学诊断并排除浸润癌。

3、尖锐湿疣：CO2激光是尖锐湿疣的常用方法，可通过激光下生殖道的疣体。

4、其他：外阴白斑、苔藓样病变、退行性病变、瘙痒等等，均可以考虑采用激光治疗。

时间：2025-03-12