长痘的根源在于皮脂腺与毛囊的 “异常配合”。青春期或生理期，激素水平波动，皮脂腺分泌旺盛，大量油脂排出。若清洁不到位，油脂混合角质细胞堵塞毛囊口，就形成粉刺。此时，痤疮丙酸杆菌在无氧环境中大量繁殖，引发炎症反应，粉刺变成红肿疼痛的丘疹、脓疱。长期熬夜、高糖饮食、精神压力大等因素，还会加重皮脂腺分泌和炎症反应，让痘痘反复生长。

痘痘消退后，痘印却 “赖着不走”。红色痘印是炎症导致皮肤内毛细血管扩张，炎症消退后血管未能及时收缩恢复正常，血液淤积形成。黑色痘印则是炎症刺激黑色素细胞大量分泌黑色素，沉积在表皮或真皮层，就像皮肤留下的 “黑色烙印”。一般来说，红色痘印会随血管逐渐收缩而淡化，黑色痘印需等待皮肤新陈代谢，逐步代谢掉多余黑色素。

痘坑的形成源于皮肤真皮层的损伤。当痘痘炎症严重，破坏了真皮层的胶原蛋白和弹性纤维，皮肤自我修复时，无法受损组织长不好，就会留下凹陷性疤痕。囊肿型、结节型痘痘，因炎症深且面积大，更容易形成痘坑。此外，过度挤压痘痘，强行破坏皮肤结构，也会增加痘坑出现的几率，这些凹陷一旦形成，便难以自然恢复平整。