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什么是偏头痛?——【沈阳治神经疾病医院|沈阳虹桥中医医院】

时间:2024-11-26
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一、什么是偏头痛

偏头痛是常见的致残性原发性头痛。中国偏头痛呈现发病率高、致残率高、4044岁时疾病负担达到高峰、女性高于男性的趋势。

虽然说偏头痛本身并不会致命,但痛起来对生活质量的影响很大,一半以上的患者在偏头痛发作时会影响工作或学习。


二、偏头痛的类型


1.无先兆偏头痛

常见的偏头痛类型,发作期典型特征是单侧搏动性头痛,中度或重度头痛,伴恶心、呕吐、出汗、畏光、 畏声等症状,因理化因素加重,睡眠和休息可以缓解。

2.先兆偏头痛

在头痛前有先兆症状,视觉先兆常见,多为暗点、闪光和黑蒙,部分有短暂的单眼盲或双眼的一侧视野偏盲。头痛的部位可以是眶上、眶后或额颞部,偶尔出现在顶部或枕部。性质多为钝痛,可以有搏动感,程度逐渐增强,达到高峰后持续数小时或12天。 头痛时常伴有面色苍白、恶心、畏光、出汗,重者伴有呕吐。

三、偏头痛的诱发因素

1.内分泌因素

(如女性月经来的时候、排卵的时候、口服避孕药的时候,激素水平一波动偏头痛就来了)


2.饮食因素

(如饥饿或饱食、喝酒、吃巧克力、过度咖啡因摄入、刺激性食物等)


3.心理因素

(如压力太大、精神焦虑、紧张、生气等情绪波动)


4.药物因素

(如服用扩张血管药物可能出现偏头痛)


5.睡眠因素

(如睡太少、睡太多、睡前长时间玩手机)


6.遗传因素


7.外部因素(如噪音、暴晒、吹风、寒冷)


四、偏头痛的临床表现

前驱期:

前驱症状通常在头痛发作前数小时或数天出现,如疲乏、注意力差、颈部僵硬感、思睡、焦虑、 抑郁、易怒、畏光、流泪、频繁打哈欠、尿频、恶心、 腹泻等



02

先兆期:

视觉先兆是常见的先兆类型,表现为单侧闪光、暗点或水波纹等。感觉异常是第二位常见的先兆类型,表现为自一侧肢体、面或舌的某点开始并逐渐波及同侧肢体、面和/或舌的其他区域的阳性感觉(如麻刺感)或阴性感觉(如发木感),感觉先兆较少作为唯 一先兆症状出现。部分病人可出现语言先兆,多表现为语言表达困难。



03

头痛期:

偏头痛的典型头痛表现为单侧搏动性疼痛,但也有双侧或全头部疼痛,可因日常活动加重或由于头痛而愿意休息,头痛部位可在同次发作内或不同发作间转换。



04

恢复期:

主要指头痛症状消失到恢复至基线感觉之间,多数病人存在恢复期表现,表现为疲乏、思睡、注意力差、畏光、易怒、恶心等症状,可持续至头痛停止后12小时。


六、如何预防偏头痛


1.找到诱因

想找到诱因,就要做一个有心人,你要记下每次发作的时间、感觉、频率、是否接触过有可能引起头痛的药物、食物等等,大家可以尝试记录头痛日记。

2.规律的运动

对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、太极拳、慢跑),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

3.及时就诊

如果怀疑自己患有偏头痛,建议去正规医院就诊,由专业医生确诊或排除是否为偏头痛。一旦确诊偏头痛,应在医生指导下用药,急性期药物治疗的目的是快速、持续镇痛,减少头痛再发生,恢复正常生活。


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