盲目拔除虎牙，可能导致面部轮廓变瘪、咀嚼效率下降，还可能让其他牙齿移位，反而影响口腔健康。

1. 牙齿拥挤严重，空间不足

若口腔内牙齿排列拥挤（如牙齿重叠、排列错乱），虎牙没有足够空间归位，不拔牙会导致矫正后牙齿排列仍拥挤，或出现牙齿前突。这种情况一般会拔除虎牙旁边的牙（位于虎牙和磨牙之间），腾出空间让虎牙和其他牙齿整齐排列，同时避免影响面部形态。

2. 牙齿前突明显，需内收改善

若存在明显的 “龅牙”（牙齿前突、嘴唇闭合困难），仅靠扩弓（扩大牙弓空间）无法有效内收牙齿，可能需要拔牙。通过拔除特定牙齿（多为前磨牙），为前牙内收提供空间，既能让虎牙归位，又能改善牙齿前突和侧貌，让面部更协调。

1. 牙齿拥挤轻微，有足够空间

若牙齿只是轻度拥挤，虎牙突出不明显，通过扩弓（用矫正器扩大牙弓宽度或长度）、片切（适度磨除牙齿邻面少量牙釉质）等方式，就能腾出足够空间让虎牙排齐，无需拔牙。

2. 儿童期或青少年期早期干预

儿童和青少年时期，颌骨仍在生长发育，若早期发现虎牙萌出异常（如倾斜、阻生），可通过佩戴活动矫正器（如功能矫治器）引导颌骨生长，为虎牙预留萌出空间，避免成年后因空间不足需要拔牙。

矫正虎牙前，需到正规口腔科或正畸科做全面检查：包括口腔 CT、全景片、面部和牙齿取模，医生会根据牙齿拥挤度、颌骨形态、面部轮廓等综合评估，制定个性化方案。切勿轻信 “必须拔牙” 或 “不用拔牙” 的说法，科学检查后才能确定适合的矫正方式。

矫正虎牙的核心是 “让牙齿整齐且不损伤健康”，拔牙只是辅助手段，不是必须的选择。找对专业医生，才能在改善牙齿排列的同时，守护口腔健康和面部美观。