腋臭主要是由于汗腺出问题散发出来的，但也可能与其他因素有关。具体如下：

一、腋臭与汗腺的关系

顶泌汗腺（大汗腺）异常

腋臭的产生主要与顶泌汗腺有关。顶泌汗腺分布在腋窝、乳晕、肛周和外耳道等部位，其分泌的汗液初始是无菌的，但在腋窝皮肤表面的细菌作用下，会分解汗液中的有机物，产生不饱和脂肪酸和氨等物质，从而散发出特殊的刺鼻气味，即腋臭。

顶泌汗腺的分泌活动受性激素的影响，在青春期时分泌旺盛，因此腋臭通常在青春期开始出现，并随着年龄的增长可能会逐渐减轻或消失。

遗传因素在顶泌汗腺的功能和腋臭的发生中起着重要作用。如果父母双方或一方有腋臭，子女患腋臭的几率会明显增加。研究表明，腋臭可能与特定的基因变异有关，这些基因影响着顶泌汗腺的结构和功能。

小汗腺异常

虽然腋臭主要由顶泌汗腺引起，但小汗腺在某些情况下也可能与腋臭的产生有关。小汗腺分布于全身皮肤，其分泌的汗液主要是水和电解质，一般没有特殊气味。然而，当小汗腺分泌过多汗液，且局部环境潮湿温暖时，也容易滋生细菌，这些细菌分解汗液和皮肤表面的物质，可能产生异味，加重腋臭的症状。

二、其他影响腋臭的因素

饮食因素

某些食物可能会影响腋臭的程度。

另外，摄入过多的肉类食物，尤其是红肉，可能会导致身体产生较多的酸性代谢产物，这些代谢产物通过汗液排出体外，也可能加重腋臭的气味。

卫生习惯

不良的卫生习惯会加重腋臭的症状。如果不经常洗澡、更换衣物，腋窝部位的皮肤表面会积聚大量的污垢、细菌和汗液，为细菌的繁殖提供了良好的环境，从而使腋臭更明显。

相反，保持良好的个人卫生习惯，如每天洗澡、清洗腋窝、更换干净的衣物等，可以减少细菌的滋生，减轻腋臭的程度。

精神因素

精神状态也可能对腋臭产生影响。当人处于紧张、焦虑、压力大的状态时，神经系统会调节汗腺的分泌，导致出汗增多，尤其是腋窝等部位的出汗可能会更明显，从而加重腋臭的症状。

综上所述，腋臭主要是由于汗腺出问题散发出来的，尤其是顶泌汗腺的异常分泌和细菌分解作用是腋臭产生的主要原因。但饮食、卫生习惯和精神因素等也可能影响腋臭的程度。