• 胃炎：无论是急性胃炎还是慢性胃炎，都可能导致这种症状。急性胃炎常因饮食不当引发，如食用过多辛辣、生冷食物，或酗酒、服用某些刺激性药物等，损伤胃黏膜，引发炎症。此时，胃的消化功能减弱，即使处于饥饿状态，胃也难以正常接纳和消化食物，就容易产生恶心、想吐的感觉，同时伴有胃痛、胃胀等不适。慢性胃炎则多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等因素导致。胃黏膜长期处于慢性炎症状态，消化能力下降，在饥饿时胃酸分泌刺激炎症部位，也会引起胃部不适和恶心。

• 胃溃疡：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面，会引发疼痛和恶心感。由于胃部不适，即便有饥饿感，也会想吐。胃溃疡的疼痛具有节律性，常常在进食后一段时间缓解，空腹时加重，患者可能还会伴有反酸、嗳气等症状。

• 胃食管反流病：食管下括约肌松弛，导致胃内容物反流至食管，甚至口腔。饥饿时，胃内压力变化，更容易诱发反流。胃酸等反流物刺激食管和咽喉，会产生烧心、恶心、想吐的症状，还可能伴有胸痛、吞咽困难等。长期的胃食管反流还可能引起食管炎，加重不适。

• 十二指肠溃疡：与胃溃疡类似，十二指肠溃疡也与胃酸分泌过多有关。空腹时，胃酸直接流入十二指肠，刺激溃疡部位，引发疼痛和恶心。患者通常会在空腹时感觉胃痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，进食后疼痛可缓解。由于疼痛和胃部不适，会出现虽有饥饿感但想吐的情况。

• 胃肠功能紊乱：饮食不规律、精神压力大、肠道感染等因素都可能导致胃肠功能紊乱。此时，胃肠道的蠕动和消化功能失调，即使有饥饿信号，胃肠也无法正常工作，从而出现恶心、想吐、胃部不适的症状。患者还可能伴有腹泻、便秘等排便习惯的改变。