杭州茗视佳眼科
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关于近视你了解多少?——【杭州眼科医院|杭州茗视佳眼科中心】

时间:2024-07-18
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一、近视眼的概念


眼在调节松弛的状态下,平行光线经过眼的屈光系统屈折后,在视网膜之前形成焦点,这种光学状态的眼称为近视眼。近视眼是常见的眼病之一。

近视是屈光不正的一种, 近视眼也称短视眼,因为这种眼看不清远处的物体,却能看清近处的物体。



二、近视眼的分类

1.按有无眼底病变分类
(1)单纯性近视:无眼底改变;分为假性近视和真性近视。

假性近视:又称为调节性屈折性或功能性近视。多因用眼卫生不良,特别是距离过近、过长时间地看书写字,眼的调节过度紧张,致使看远模糊的现象。检查视力时,远视力不良,低于1.0,近视力正常,使用一些方法或休息一段时间后,远视力可恢复正常。

真性近视:因眼轴过长或角膜曲率半径过小,所致眼球的屈光力相对过高。

(2)病理性近视
眼底有典型的病理性改变。虽用近视镜片矫正,但矫正视力仍不能达到正常。常见于屈光度大于-.D以上,眼轴明显延长,与遗传因素密切相关。

2.按近视程度分类:根据近视程度,可分为轻度、中度、高度三类。
(1)低度近视: -3.00D以下
(2)中度近视: -3.00D ~ -6.00D
(3)高度近视: -6.00D 以上



三、近视眼的发病机制

1.遗传机制

近视有一定的遗传倾向,遗传概率主要取决于父母近视的情况,只有携带高度近视基因的父母会产生遗传。


2.环境机制

婴幼儿因眼轴短,表现为远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期发育正常。在儿童生长发育过程中,如有持久的不良视觉环境刺激,则会引发屈光发育过度,形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。


3.影响近视眼发生发展的主要后天环境因素
(1)用眼距离过近

青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7 ~ 10cm时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅 读距离应是30 ~ 35cm。


(2)用眼时间过长

有的青少年看书写字做作业或看电视等连续3 - 4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。-般主张连续看书写字 或看电视40 ~ 50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会 儿。


(3)照明光线过强或过弱

如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能使眼睛容易疲劳、眼睛调节过度或痉挛而形成近视。


(4)在行车或走路时看书

有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件差,加重了眼睛的负担,经常如此就可能引起近视。


(5)躺着看书
许多青少年喜欢躺在床上看书。人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得致, 减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照明度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担2- 3倍,日久就形成近视。


(6)睡眠不足
当睡眠不足时,第二天精神不振,头昏脑涨,大脑没有充分休息,疲劳未能消掉,加重眼睛负担,促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一个。



(7)营养不良
主要表现为缺钙、锌等维生素。






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