癫病发作先兆有哪些表现？

癫痫发作先兆是指癫痫发作前数秒或数分钟内，患者出现的症状。其有多种表现，如躯体麻木、感觉迟钝，听见类似鸟虫鸣叫、铃声和机器声，看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点或彩色的东西，闻到类似烧焦的橡皮味、腥味等刺鼻难闻的气味，自己感到口中有苦、酸、威、甜、腻等不舒适的味道，情绪上表现出焦虑不安、惊慌恐惧；产生错觉或幻觉，看见或感受到实际上不存在的东西和场景等；还可以有眩晕、上腹部不适、头部不适等症状。

癫痫发作分为全面性发作、局灶性发作和不能分类的发作。其中全面性发作包括全面强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作；局灶性发作包括单纯和复杂局灶性发作以及局灶性发作继发全面性发作。不能分类的发作主要包括一些特殊的发作类型。确定癫痫发作类型往往需要癫痫专科医生结合临床表现和脑电图表现综合判断。

癫痫的全面性发作的脑电图变化起源于双侧大脑半球，两侧几乎同时开始，也称为全身性发作。发作时患者伴有意识障碍，包括失神发作和不典型失神发作、肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、全面强直-阵挛发作等。

全面强直-阵挛发作有哪些特征？

全面强直-阵挛发作俗称“大发作”，以患者的意识丧失和全身强直、抽搐为特征，分为三个时期。

强直期：持续10~20秒。患者突然意识丧失、摔倒、头后仰、眼球上窜、喉部痉挛，口中发出羊羔叫一样的声音，肢体强直、瞳孔散大、面色青紫（发绀）、呼吸暂停。

阵挛期：持续0.5~1分钟。患者全身肌肉呈节律性抽动，可咬破舌头、口吐白沫，个别患者出现尿失禁。zui后一次强直阵挛后，抽搐终止，同时出现心率增快、血压升高、汗和唾液分泌增多。

发作后期：一般持续5~10分钟，患者尚有短暂的强直阵挛，牙关紧闭。一般情况下，呼吸首先恢复，口鼻会有血沫或泡沫喷出，瞳孔大小也恢复正常;随后肌肉开始松驰，意识逐渐恢复。清醒后，患者对于刚才的发作过程全无记忆，但会感觉头痛、全身酸痛、乏力等。

癫痫的局灶性发作的起源在一侧大脑半球的局部，是成年期癫痫发作常见的类型。根据发作过程中患者是否有意识障碍，又分为单纯局灶性发作、复杂局灶性发作以及局灶性发作继发全面性发作等类型。

癫痫的局灶性发作可以表现为身体某一部分的节律性抽动，或局部感觉异常，持续数秒，患者意识可以清楚。若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身发作，伴随意识障碍。有的患者仅仅表现为意识模糊、发呆，并无抽搐或自身感觉异常。有时发作仅患者自己知道，表现为头脑一片空白，类似看电影 “断片” 的感觉，旁观者观察不到任何症状，往往容易造成漏诊。