提起维生素D，人们自然想到“补钙”。不过，近年来，越来越多的证据表明：

维生素D与癌症、心血管疾病、自身免疫疾病和炎症反应等密切相关。对肿瘤患者尤为重要，在抗癌治疗和康复中有着重要的意义。

有研究发现，维生素D缺乏或者不足可能会增加一些癌症的发生，尤其是结直肠癌和乳腺癌。

对于癌症患者，研究还显示维生素D水平高，有助于降低癌症死亡率，提高5年无复发生存率。维生素D缺乏，还会影响造血干细胞移植患者的生存率，增加移植物抗宿主病GVHD的发生风险。

因此，在临床上，对于癌症患者，监测维生素D缺乏并且矫正维生素D缺乏是必要的，特别是针对乳腺癌、非小细胞癌症、消化系统癌症患者（食管癌、胃癌、结直肠癌）。

人体获得维生素D主要通过3种途径：阳光照射皮肤合成、食物和维生素D补充剂。

人体所需的维生素D大部分在皮肤内合成，每天接受日光照射（包括漫射）约30 min即可满足人体维生素D的需求，维生素D缺乏的人群需要增加日照时间。

接受阳光照射时不要涂防晒霜、不要隔玻璃、不要打伞，让四肢暴露在阳光下。

适合晒太阳的时间是上午8-10点和下午4-7点，这两个时间段的日光中以有益的紫外线A光束为主，可使体内产生维生素D，又不至于晒伤皮肤。

日常可以增加高脂海鱼、动物内脏、蛋黄等富含维生素D食物的摄入，也可以选择强化维生素D的食物。2022版《中国居民膳食指南》建议儿童、成年人、中老年（65岁以下）、孕妇的每日维生素D摄入量为400IU；65岁以上的老年人为600IU。

富含维生素D的食物：

• 高脂海鱼：三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等；

• 动物内脏：鸡肝、猪肝、牛肝、鱼肝油等；

• 菌菇类：香菇、口蘑等；

• 全脂奶、奶酪和奶油；

• 各种蛋黄（蛋清中没有）。

由于富含维生素D的天然食物并不多，所以，在从天然食物获取不足的情况下，通过维生素D强化食品或维生素D补充剂，适当地补充也是必要的。

建议患者们在医生建议下，根据个人情况来选择适合的营养素补充剂。研究显示，每日维生素D的补充可能更优于阶段性的大剂量补充，使用维生素D3来补充的效果优于维生素D2。