当夫妻双方都健康的情况下，男性精子活力正常，女性有成熟卵泡形成，并且能够排卵，双侧输卵管通畅，子宫内膜功能正常，夫妻双方性生活正常，并且有一定的性生活频率。这种情况下，在一年之内能够怀孕的几率可以达到85%~90%。所以，夫妻正常备孕一年未孕，即可确诊为不孕不育。

女性不孕的主要原因有：

1.卵巢问题

主要包括多囊卵巢综合征、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

2.子宫问题

如子宫畸形、子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性、子宫缺陷(先天性或因疾病切除)。

3.输卵管问题

输卵管粘膜受损，影响了输卵管功能；包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。

4.内分泌问题

黄体功能不全，月经提前、淋漓不尽、宫血形成无排卵型月经等。各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。雄激素功能异常等疾病会引起不孕。

5、年龄因素

年龄对女性生育能力起重要作用。随着年龄增长，会发生很多生物学改变，对怀孕和维持妊娠很不利。从30－35岁女性的生育能力逐渐降低；40岁以后急剧下降。自然流产和染色体异常的发生率增加。

男性不育的主要原因有：

1.异常精液

大多数男性不育是由精液和精子异常引起的。精液中精子密度低于2亿个/ml，女性受孕几率降低，低于0.2亿个/ml，则导致不育。这种不育可分为永jiu性和暂时性。少精弱精症、死精症、无精症等都很常见，发现要尽快诊断和治疗。

2.生精障碍

男性睾丸患有疾病，染色体异常，精子发生功能障碍，易致使局部病变，如隐性精索静脉曲张，巨大鞘膜积液等疾病。另外，影响睾丸局部的外部环境，或因温度、压力等原因，也会导致生精障碍。

3.输精管梗阻

男性不育很多是因为输精管阻塞。如果输精管不通畅，精子和卵子就不能正常结合，影响受精卵的形成，进而导致不孕。

4、性功能障碍

很多药物可造成这种症状，如降糖药、抗抑郁药等。睾酮降低和焦虑可造成性欲低下、勃起有障碍和阳痿。

当然夫妻双方有一些不良生活习惯的因素，也会影响怀孕。比如熬夜、吸食烟酒会影响精子和卵子质量。

时间：2024-07-18