碘是合成甲状腺激素的重要物质，缺碘或过量碘摄入都会导致甲状腺结节。

如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎。它是一种自身免疫性疾病，除了结节之外，它还能引起甲亢和甲减。

家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿及甲减。

手术、放射性碘、治疗甲亢药物等，均可引起甲状腺功能减退;而服用甲状腺激素过量，可引起药源性甲亢。

感染可引起甲状腺炎，垂体肿瘤可引起垂体性甲亢或甲减，甲状腺发育不良可引起先天性甲减。压力、情绪和环境也会在结节的行程中添砖加瓦。