先分清：正常掉发 vs 异常脱发

正常情况下，人体每天掉落 50 - 100 根头发属于新陈代谢，同时会有等量新发长出，维持头发总量平衡。这些掉落的头发粗细均匀，发根有小白点（毛球）。而异常脱发时，掉发量远超这个范围，梳头、洗头甚至日常活动都可能大量掉发，头发变得细软、稀疏，发际线后移或头顶发缝变宽。当发现头发总量明显减少，就要警惕是否存在脱发问题。

判断方法 1：数清每日掉发量

准备一把细齿梳，选择固定时间（如晨起梳头或睡前洗头后），梳通全头 10 - 15 次，统计掉落的头发数量。若每次掉发超过 100 根，且持续 2 - 3 周，很可能是病理性脱发。也可观察洗头时排水口的掉发量，若明显成团缠绕，同样需引起重视。

判断方法 2：看脱发区域与形态

不同类型的脱发，表现区域和形态各异。雄激素性脱发常见于男性，多从发际线后移、头顶头发变稀疏开始；女性则以发缝变宽为主。斑秃表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发斑，边界清晰，头皮光滑；弥漫性脱发则是全头头发均匀变稀疏。通过观察脱发部位和形状，能初步判断脱发类型和严重程度。

判断方法 3：拉发试验自查

洗净头发，2 - 3 天不洗头后进行测试。用拇指、食指和中指，从头皮处轻捏 40 - 60 根头发，向发梢方向轻拉，若一次拉出 6 根及以上头发，提示处于脱发活动期，需尽快就医检查。