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胃溃疡是胃部溃烂吗——【丹东胃肠科医院|丹东国丹医院】

时间:2024-10-24
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胃溃疡可以理解为胃部发生了溃烂。具体如下:

一、胃溃疡的定义

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。胃的黏膜层具有保护胃壁的作用,当各种因素导致胃黏膜的防御功能减弱,胃酸、胃蛋白酶等攻击因子相对增强时,就可能发生胃溃疡。

二、表现与胃部溃烂的关联

症状表现

疼痛:胃溃疡主要的症状是上腹部疼痛,疼痛性质多为隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛。这种疼痛通常具有一定的规律性,多在进食后一段时间出现,经过一段时间后缓解。这是因为进食后胃酸分泌增加,刺激溃疡面引起疼痛。当溃疡面受到胃酸等刺激时,就如同皮肤的溃烂处受到外界刺激一样,会引发疼痛反应。

恶心、呕吐:部分患者可能出现恶心、呕吐等症状。如果溃疡严重,导致胃黏膜出血,呕吐物中可能会带有血液,这进一步表明胃黏膜出现了破损,类似于溃烂后的出血表现。

食欲不振:由于胃部疼痛和不适,患者往往食欲下降。胃部的溃疡会影响胃的正常消化功能,使患者在进食时感到不适,从而减少进食量。

病理表现

溃疡形成:在胃镜下,可以直观地看到胃黏膜上出现的溃疡病灶。溃疡通常呈圆形或椭圆形,边缘整齐,底部平坦,覆盖有灰白色或黄色的渗出物。这与身体其他部位的溃烂在外观上有相似之处,都是局部组织的破损和坏死。

组织损伤:从病理组织学角度来看,胃溃疡处的胃黏膜层及黏膜下层甚至更深层的组织被破坏。正常的胃黏膜结构被破坏,代之以炎症细胞浸润、纤维组织增生等修复性改变。这与溃烂的病理过程类似,都是组织在受到损伤后发生的一系列炎症反应和修复过程。

三、与普通胃部溃烂的区别

虽然胃溃疡可以被视为胃部的溃烂,但与一般意义上的胃部溃烂有所不同。

病因的复杂性:

胃溃疡的发生是多种因素共同作用的结果。常见的病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药的使用、胃酸分泌过多、精神压力等。例如,幽门螺杆菌可以在胃黏膜上定植,破坏胃黏膜的屏障功能,使得胃酸更容易侵袭胃组织,从而导致溃疡的发生。

而普通的胃部溃烂可能由较为单一的因素引起,如误食刺激性物质、物理性损伤等。

愈合过程的特点:

胃溃疡的愈合相对较慢,需要经过一系列复杂的生理过程。在治疗过程中,除了消掉病因外,还需要促进胃黏膜的修复和再生。这通常需要使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等进行综合治疗。

普通的胃部溃烂如果病因去除及时,可能在较短时间内自行愈合。例如,轻微的胃黏膜擦伤,在避免进一步刺激的情况下,胃黏膜的上皮细胞可以迅速再生,使溃烂处愈合。

并发症的风险:

胃溃疡如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症。如出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变。其中,出血是常见的并发症,表现为呕血、黑便等;穿孔是指溃疡穿透胃壁全层,导致胃内容物进入腹腔,引起急性腹膜炎,是一种危及生命的并发症;幽门梗阻是由于溃疡周围组织水肿或瘢痕形成,导致胃排空障碍;长期不愈合的胃溃疡还有一定的癌变风险。

普通的胃部溃烂一般较少出现这些严重的并发症。





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