你的牙齿有没有上图情形？有些朋友常牙痛，遇凉便牙酸，总以为是蛀牙闹的，殊不知也很有可能是“楔状缺损”导致。

作为爱牙科普达人，今天我们就来科普一下楔状缺损吧~

楔状缺损是牙齿颈部经过缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。

发生楔状缺损的早期表现主要是刷牙以及进食冷、热、酸、甜食物时出现刺激性酸痛等牙本质过敏症状。随着楔状缺损越来越深，可能破坏会累及牙髓，造成牙髓炎，这时可能会出现冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等症状；若进一步发展为根尖周炎，可能会出现持续疼痛、咬合疼痛。甚至有些患者可能一直没有自发疼痛的症状，直接发生牙髓坏死、根尖周炎或者牙齿从牙颈部折断等等。

虽然每天都在刷牙，但很多人的刷牙方式都是错误的，尤其是横向刷牙非常普遍。长期横向刷牙或用过硬牙刷、刷牙过猛都可能导致牙颈部磨损，日积月累在牙颈部就形成小的缺口，并且可能会造成牙齿敏感。

临床上看，牙颈部楔状缺损多是位于上下颌正中牙齿分别往后数第三、四颗，这些牙处于牙列拐角处，因此刷牙时受到的力也是zui大的。所以，楔状缺损可能就是被您刷出来的“坑”哦~

牙齿也有薄弱部位，就是牙颈部，这个地方的牙釉质覆盖zui少，因此牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露，所以耐磨能力zui差。很容易出现磨损及缺损。

口腔酸性环境对牙齿硬组织有一定的腐蚀作用，可能导致硬组织缺损。楔状缺损部位一般与牙龈位置比较接近，在牙龈位置龈沟里边有很多唾液，唾液里会有些酸性物质，进而会腐蚀牙齿。

除了唾液中可能有的酸，酸性食物、肠胃不好反酸，或者长期大量饮用碳酸饮料等。也都可能酸蚀牙齿，促使牙颈部出现缺损。

牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区，长时间的较大的咬合力，使牙体组织疲劳，可能在应力集中区出现破坏，尤其在一些喜欢吃硬物、有咬合不齐、夜磨牙的患者中比较常见。

楔状缺损不是很复杂的问题，只要及时、对症处理就可以减少疼痛或掉牙的痛苦。

①缺损很浅并且没有症状：

对于组织缺损较少且无酸痛症状者，可暂时观察，不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。

②缺损的牙齿对冷热刺激敏感：

如果感觉楔状缺损的牙齿对冷热刺激敏感，而无其他症状，可使用脱敏牙膏，或临床上用药物脱敏，减轻牙齿敏感程度。

③缺损较大或较深：

若缺损较深，需要及时到医院进行充填治疗，将楔状缺损补好，以防继续发展。

如果因楔状缺损累及牙髓，患牙出现牙髓炎或者根尖周炎，要及时进行牙髓治疗，并选用合适的修复方式恢复牙齿功能。

对于无保留价值的牙齿根据实际情况进行拔牙处理，并修复缺牙。

1、正确刷牙：改变错误的刷牙方式，避免横向刷牙、大力刷牙、选用刷毛过硬的牙刷，避免使用磨擦剂粗糙的牙膏；掌握科学的牙刷方法（成人可选择“巴氏刷牙法”；3-6岁的儿童可选择“圆弧刷牙法”）

2、调整饮食：注意饮食，避免摄取大量酸性食物和饮料，以降低口腔酸性环境。若有胃酸反流问题应积极治疗相关疾病。

3、避免牙齿过度磨耗，避免咬异物、硬物等不良习惯。

4、对于有咬合不齐或夜磨牙的患者，应及时就诊，改变不良咬合习惯。

5、定期检查：定期进行口腔检查有助于及早发现楔状缺损，并采取相应的预防措施，做到早发现、早治疗。

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时间：2024-11-12