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膝盖疼痛,不能下蹲是怎么回事?——【海南骨科医院|海南骨科医院咨询预约】

时间:2025-05-07
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你是否有过这样的困扰:想蹲下系个鞋带,膝盖却传来一阵刺痛,根本无法顺利下蹲?又或是上下楼梯时,膝盖隐隐作痛,下蹲起身都变得艰难无比?膝盖疼痛不能下蹲,看似普通的症状,背后可能隐藏着多种原因。


1
运动损伤
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     运动爱好者们常常会因为过度运动或运动姿势不当而导致膝盖受伤。跑步、篮球、羽毛球等运动,都需要膝盖频繁地屈伸、扭转,这很容易使膝盖的软组织,如半月板、韧带等受到损伤。


     半月板是位于膝关节内的半月形纤维软骨,起着缓冲和稳定关节的作用。当我们在运动中突然扭转或屈伸膝关节时,半月板可能会被挤压、撕裂。一旦半月板损伤,在蹲下或站起的过程中,就会出现明显的疼痛,有时还会感觉膝盖被卡住,无法正常活动


     韧带损伤也是常见的运动损伤类型,其中前交叉韧带、后交叉韧带和内外侧副韧带对膝关节的稳定性至关重要。比如打篮球时,急停、变向动作容易导致前交叉韧带损伤;而在受到外力撞击时,内外侧副韧带可能会受伤。韧带损伤后,膝盖不仅会疼痛,还会出现肿胀、不稳定的情况,下蹲时痛感会加剧。


2
骨关节炎
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     骨关节炎是一种退行性关节疾病,随着年龄的增长,发病率逐渐升高。膝关节作为人体较大的负重关节,是骨关节炎的好发部位之一。随着年龄的增加,关节软骨会逐渐磨损,软骨下的骨质也会发生增生,形成骨刺。这些变化会导致关节间隙变窄,关节面不平整,从而引起疼痛、肿胀和活动受限。



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患上骨关节炎后,患者在早期可能只是在长时间行走或上下楼梯时感到膝盖不适,随着病情的发展,疼痛会逐渐加重,甚至在休息时也会出现疼痛。而不能下蹲的情况也会越来越严重,因为下蹲时,膝关节承受的压力会增大,进一步刺激病变的关节组织。


     

3
滑膜炎
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     滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。运动损伤、感染、自身免疫性疾病等都可能引发滑膜炎。滑膜是膝关节内一层薄而柔软的组织,它能够分泌滑液,润滑关节,减少摩擦。当滑膜发生炎症时,滑膜会充血、水肿,分泌过多的滑液,导致关节腔积液。


     大量的积液会使膝关节肿胀、疼痛,患者会感觉膝盖有明显的胀满感,下蹲时由于空间变小,对滑膜的刺激增加,疼痛也会更剧烈。而且,滑膜炎还可能导致膝关节活动受限,严重影响患者的日常生活。


4
其他原因
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     除了上述常见原因外,类风湿性关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及膝关节,导致膝盖疼痛不能下蹲。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,常对称性发作,早晨起床时症状尤为明显。痛风则是由于体内尿酸水平升高,尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应,膝关节也是痛风的好发部位之一,疼痛往往较为剧烈,还伴有红肿、发热等症状。


     此外,肥胖、膝关节先天发育异常等因素也会增加膝盖的负担,提高膝盖疼痛不能下蹲的发生风险。肥胖者的膝关节需要承受更大的体重压力,加速了关节软骨的磨损和退变;而膝关节先天发育异常,如膝内翻(O型腿)、膝外翻(X型腿)等,会改变膝关节的受力分布,导致关节局部受力不均,更容易出现损伤和疼痛。


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