很多家长认为 “孩子的牙早晚要换，龋齿不用太在意”，这种想法可能埋下健康隐患。儿童的乳牙并非全部都会被恒牙替换，且即使是会替换的乳牙，出现龋齿也需及时干预，否则可能影响口腔健康发育。

一、哪些牙齿不会被替换？

儿童从 6 岁左右开始进入换牙期，乳牙逐渐脱落，恒牙依次萌出，这个过程会持续到 12-13 岁左右。其中，六龄齿是先萌出的恒牙，通常在 6 岁左右长出，位于乳牙后方，终身不会替换。由于萌出时孩子年龄小，家长容易误认为是乳牙，若发生龋齿未及时处理，可能导致恒牙过早损坏。

此外，其他恒牙（如门牙、尖牙、磨牙）萌出后也不再替换，一旦出现龋坏，会伴随孩子终身，影响咀嚼和牙齿美观。

二、乳牙龋齿的隐藏危害

即使是会被替换的乳牙，龋齿也不容忽视：

• 乳牙龋坏会导致疼痛，影响孩子进食，长期可能造成营养不良，阻碍生长发育。

• 严重的乳牙龋齿可能损伤牙髓，引发根尖周炎，进而影响下方恒牙胚的发育，导致恒牙萌出位置异常、形态畸形。

• 乳牙过早脱落会使相邻牙齿倾斜，占据恒牙萌出空间，造成牙齿排列不齐，增加后续矫正难度。

• 龋齿还可能影响孩子发音和面部发育，甚至让孩子因牙齿外观问题产生自卑心理。

三、孩子龋齿的高发原因

• 饮食习惯：频繁吃甜食、喝含糖饮料，食物残渣附着在牙齿表面，细菌分解后产生酸性物质，腐蚀牙釉质。

• 口腔清洁不到位：孩子刷牙不认真、时间不足，或家长未帮助清洁牙齿缝隙，导致牙菌斑堆积。

• 牙齿结构特点：乳牙牙釉质较薄，抗腐蚀能力弱，更容易受到细菌侵蚀。

• 唾液分泌：儿童唾液分泌量相对较少，对牙齿的冲刷和保护作用较弱。

四、预防和应对孩子龋齿的方法

• 培养良好口腔习惯：从孩子长出头一颗牙开始，家长就应帮助清洁；3 岁后教孩子正确刷牙，每天早晚各一次，每次不少于 2 分钟，配合使用含氟牙膏。

• 控制甜食摄入：减少糖果、蛋糕、碳酸饮料的食用频率，进食后及时漱口。

• 定期检查牙齿：建议每 3-6 个月带孩子到正规口腔机构检查，早期发现龋齿并处理。

• 必要时进行干预：对易患龋齿的孩子，可在医生指导下做窝沟封闭、涂氟，增强牙齿抗龋能力；已出现龋齿的，需及时补牙，避免病情加重。

孩子的牙齿健康关乎终身，无论是乳牙还是恒牙，出现龋齿都需重视。及时干预、科学护理，才能让孩子拥有健康的牙齿，为生长发育打下良好基础。